1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对该院诊治的300例腹痛、消瘦、不明原因消化道出血等怀疑小肠疾病的患者进行256层螺旋CT小肠造影扫描检查，其中男性174例，女性126例，年龄18～77岁，中位年龄(41.5±7.6)岁，病程5 d～9个月，中位病程(3.5±0.7)个月。300例患者中不包含已确诊为肠道疾病者、妊娠期或哺乳期女性、合并严重传染性疾病者、合并其他部位恶性肿瘤者、排除急性肠梗阻和山莨菪碱禁忌证者。

    1.2 方法

    检查前晚18：00开始禁食，晚20：00番泻叶冲服50 mg，饮水量>1500 mL，嘱患者及时排便，清潔肠道。扫描前30～60 min分4～6次口服20%甘露醇溶液2 000～3 000 mL，每500 mL/次，15 min/次，使小肠充盈扩张。扫描前15 min给予低张剂(654-2)10 mg肌肉注射，使小肠处于低张状态。经高压注射器肘静脉注入非离子对比剂碘海醇70～80 mL，速率为3.5 mL/s，注射对比剂碘海醇后30 s进行动脉期扫描，70 s进行静脉期三期扫描，后处理技术采用冠矢状位及血管MIP重建[3]。应用飞利浦256层极速iCT进行扫描，扫描时患者采用俯卧位，自剑突至耻骨联合平面，扫描期嘱患者屏气。先进行平扫 ......