[Key words] Thyroid papillary carcinoma； Intraoperative frozen pathology； Diagnosis

    甲状腺乳头状癌甲状腺恶性肿瘤的一种，在所有甲状腺恶性肿瘤中可占85%～90%之间[1]，且近年来发病率有不断升高的趋势，对其进行准确诊断对于手术方案的确定十分重要。甲状腺乳头状癌有经典型、乳头状微小癌、滤泡亚型等不同分型[2]，其中，乳头状微小癌与经典型近似，均由乳头状结构组成，无滤泡结构，但气病灶相对较小，病情隐匿，缺乏特异性表现，术前诊断有较高的漏诊率[3]；而滤泡亚型则在形态学上以滤泡结构为主，诊断时容易和甲状腺滤泡型腺瘤混淆，导致误诊。该文就该院2015年1月—2017年3月收治的93例经术后石蜡切片检查或免疫组化检查确诊为甲状腺乳头状癌的患者作为研究对象，将术中冰冻诊断结果与其进行对照，分析术中冰冻病理诊断结果的准确性及应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    整群选取该院收治的93例甲状腺乳头状癌的患者作为研究对象，所有患者均经术后石蜡切片检查或免疫组化检查确诊为甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。排除标准：术前有放化疗治疗史的患者；病理诊断信息不完整的患者。患者中，男17例，女76例，其年龄在27～74岁之间，平均年龄为(44.2±4.1)岁。肿瘤发生位置位于甲状腺左叶的有33例、右叶的有40例，双侧叶的有18例，峡部的有2例。其中，34例为甲状腺乳头状微小癌，1例为甲状腺乳头状癌滤泡亚型，4例为甲状腺滤泡癌，2例为低分化癌，1例为弥漫大B细胞性淋巴瘤，余52例为经典型甲状腺乳头状癌。患者中，72例伴发结节性甲状腺肿 ......