1.2 方法

    在回顾性分析两组患者的临床资料的基础上，对所有孕妇产前均采取常规胎心电子监护监测和彩色多普勒超声检查办法，由于对照组产前并未发现脐带扭转现象，并未采取干预处理；而观察组产前发现了脐带扭转现象，故叮嘱其定期进行复查。利用超声对胎儿和附属物进行检测，并记录好超声像图，全方位对脐带全长和两端的附着处进行检测，多切面检测脐带走行，并对脐静脉-静脉间距进行测量。同时对脐静脉和脐动脉红蓝两色血流信号进行观测，选择平行于声束的色彩明亮部位，对其舒张期峰值流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张期峰值流速比值(S/D)以及搏动指数(PI)等进行观测。在产前每次超声检查时均对以上各指标进行观测。如果自胎盘脐带端到胎儿脐轮部全长均扭转，则判定为全程扭转；如果产后检测脐带扭转周数11周以上，则判定为部分扭转。

    2 结果

    对照组新生儿中有2例因脐带过度扭转致重试窒息死亡，占9.52%，有7例因脐带扭转出现明显的神经等系统后遗症，占33.33%，有10例经过救治后未出现明显异常现象，占57.14%；观察组孕妇产前检测到脐带扭转现象，故对其采取相应的干预处理，在得到孕妇同意后，对其中显示脐带全程扭转且伴有S/D、PI及RI严重异常、胎心监护评分低的9例产妇实行了剖宫产 ......