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编号:13082774
全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者的应用效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中外医疗》 2017年第17期
     1.2 方法

    给予2组患者不同的麻醉方式进行治疗。对照组给予全身麻醉的方式,开放上肢静脉以后,准备麻醉药物进行静脉注射。用芬太尼5.00 mg/kg、依托咪酯0.30 mg/kg、维库溴铵0.10 mg/kg、咪达唑仑0.04 mg/kg做麻醉诱导,3 min后行气管插管。连接麻醉机与呼吸机,给予瑞芬太尼和異丙酚做靶控注射,进行麻醉维持。

    观察组给予硬膜外麻醉,于第1~2腰间隙进行硬膜外穿刺并置管,取平卧位,注射2.0%利多卡因3.0 mL,若未出现腰麻,可追加0.375%罗哌卡因进行静脉注射,2.0 mL/次,直至达到麻醉平面后停止。给予麻黄碱进行静脉滴注,控制患者的血压水平。若患者有心率过低症状,可静脉注射阿托品进行处理。

    1.3 观察指标

    观察并记录患者的术中出血量、麻醉时间、低血压发生情况等手术指标,并比较两组患者术后短期认知功能评分。

    1.4 评价标准

    患者的术后认知功能评分标准如下:分别在麻醉前、术后12、24、72、96 h评价患者的认知功能。若患者的术后评分下降2分以上或不足23分,即视为存在认知功能障碍。

    1.5 统计方法

    该次研究的数据采用SPSS 19.0统计学软件研究进行处理,计数资料用(%)表示,用χ2检验;计量资料用(x±s)表示,用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者的手术指标情况

    两组患者在术中出血量、麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05) ......
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