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编号:13082957
下肢动脉硬化闭塞症介入治疗疗效分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中外医疗》 2017年第21期
     1.2 方法

    对照组患者行内科保守治疗,遵医嘱服用活血化瘀药物。实验组患者行介入治疗。介入器械:EV3 proege EverFlex及protege GPS支架;EV3 EverCross及PowerCross球囊。介入方法:全部患者均常規术前准备,积极完善检查,择期介入手术室手术;术中局麻,股动脉穿刺,置入导管鞘,血管内注射肝素3~5 U,常规进行造影检查,观察病变血管狭窄程度及循环情况,并根据造影结果制定治疗方案;短段病变血管行PTA,即导管鞘置入导管和导丝进行远端探查,血管狭窄不能穿过时,以超滑导丝引导,根据DSA显示结果沿加强导丝跟进球囊导管并准确定位,常规气压扩张;PTA术后血管腔残留狭窄≥30%者行PTAS,即在球囊置入后,沿加强导丝置入支架,长度超病变血管50%,直径超邻近正常血管径20%;长段病变血管行SIA,即导丝意向性突破内膜后借助成袢技术向前探查,阻力较大时球囊预扩张减轻阻力,观察导丝路径接近流出通道时,旋转导丝袢向内膜突破至重回真腔,常规跟进球囊导管并进行逐段气压扩张,观察术后残留狭窄≥30%者植入支架,方法同上。全部患者术后加强生命体征监测,抗生素预防感染,常规抗凝、抗血小板,定期复查,术后长期随访。

    1.3 观察指标与疗效评价

    测量两组患者治疗前后踝肱指数(ABI)、跛行距离及患肢皮肤温度变化 ......
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