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编号:13078880
高频彩色多普勒超声在浅表软组织肿物诊断及鉴别诊断中的应用(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中外医疗》 2017年第21期
     超声对浅表软组织肿物的显示率为100.00%,诊断准确率为81.89%(104/127),115例为良性肿物,包括脂肪瘤28例,腱鞘囊肿18例,滑膜囊肿16例,神经鞘瘤14例,皮下及肌间血肿8例,血管瘤7例,皮脂腺囊肿6例,纤维瘤5例,淋巴管瘤4例,慢性滑囊炎4例,神经纤维瘤3例,腹壁子宫内膜异位结节2例。12例为恶性肿物,包括脂肪肉瘤 4例,纤维肉瘤3例,转移性肿瘤5例,其中2例为肺癌胸壁转移,2例为乳腺癌胸壁转移,1例为肾癌腹壁转移。

    2.1 脂肪瘤声像图特点

    最常见的软组织肿瘤,主要发生在皮下脂肪组织,触摸感觉较软,亦可见于深部肌束间,呈椭圆形,长轴与皮肤平行,有包膜,内部多呈中低回声伴纤维条索状强回声为其特征性声像图表现(图1),它的回声多变,主要取决于它的成份,纯的脂肪回声较低,合并其它组织增多时则回声增强,后方见衰减,未见明显血流信号。少数较大的脂肪瘤位于肌层时,需注意与脂肪肉瘤鉴别,后者与肌层分界不清,内部回声更不均匀,且可见血流信号(图2)。

    2.2 血管瘤声像图特点

    海绵状血管瘤最多见,多位于皮下或脂肪层内,表现为混合回声,内见血窦样囊状结构,部分可见静脉石强回声,探头加压时可压缩变形,内见血流信号,但有时因静脉血流缓慢而不能显示(图3)[3]。

    2.3 淋巴管瘤声像图特点

    是由淋巴管内皮细胞形成的肿瘤 ......
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