内镜下切除结肠巨大息肉的临床分析(2)
1.3 治疗器械OLYmpus CF-H260AI肠镜、OLYmpus PCF-Q260AZI肠镜、GSN-01-19-230注射针,VES-30高频电切装置、APC 300氩离子凝固器[3-4]、FD-2L-1热活检钳、KD-610 L IT刀、KD-620LR Hook刀、SD-160-1型圈套器,Olympus HX-20 U尼龙绳600·135金属夹,Boston Resolution TM金属夹、HX-110 LR金属夹释放器,旋转手柄可以调整金HX-600-135 止血夹、ERBE ICC-200 高频电切装置及透明帽等。
1.4 手术方法选择
①圈套器高频电凝切除术:对于亚蒂型息肉,予以圈套器高频电凝切除术;②金属夹联合高频电凝切除术:对于较细长蒂息肉根部予以1~2枚钛夹钳夹后再行圈套器电凝切除;③尼龙绳联合高频电凝切除术:对于粗蒂息肉,用尼龙绳套扎息肉蒂部,再应用高频电凝切除术进行治疗,然后于尼龙绳套扎处上方0.5~1.0 cm处行高频电凝切除术;④联合应用尼龙绳及金属夹高频电凝切除术:该技术先应用尼龙绳套扎息肉蒂部,尼龙绳套扎方法同上,再行高频电凝切除息肉,切除息肉后应用金属夹于尼龙绳套扎处内侧夹闭残蒂;⑤内镜黏膜下剥离术(ESD):对于隆起无蒂表面平坦的巨大息肉 ......
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