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编号:13106745
微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年9月25日 《中外医疗》 2017年第27期
     1.2 方法

    对照组应用交锁髓内钉进行治疗,具体操作:开始手术之前对患者进行X现扫查,以髓腔大小、长度为依据对髓内钉进行选择。在胫骨结节上方钻开髓腔,充分扩髓后,对近端骨折进行切开复位。利用定位瞄准器对带锁的髓内钉近远段进行固定。术后患肢保持常规抬高状态,以患者康复情况,适度进行康复训练。试验组应用微创经皮钢板固定术进行治疗,具体操作:给予患者全麻,于关节镜透视下对患肢骨折进行复位,在骨折近端前内侧钢板皮肤标记的上缘作弧形切口,长约2 cm,将深筋膜切开,对潜行通道进行构建,置入锁定钢板。若患者存在骨折块,可先复位骨块,再将克式针固定至钢板两端位置,将相应型号的相同钢板自克式针套入,标记好已套入的钢板,将皮肤切开0.5 cm后,进行钻孔处理,拧入螺钉,进行最后固定。

    1.3 观察指标与疗效评价标准

    对患者术后进行连续4个月的随访,判断其有无关节疼痛、畸形愈合、延迟愈合、感染等并发症出现。依据HSS(膝关节功能美国纽约特种外科医院)的评分标准对治疗效果进行评估,满分为100分,其中优:85~100分;良:70~84分;可:60~69分;差:<60分 ......
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