1.2 方法

    同时对两组患者原发疾病及伴发症状实施治疗，包括：抗感染、抗休克、介入止血、静点、补充血容量、稳定需求、辅助呼吸等积极治疗措施。对照组患者给予间歇性血液透析治疗，治疗仪器使用意大利生产BLS 512SD透析椅进行治疗，透析3～4次/周，透析5～6 h/次，速度保持0.5 L/min，血流量保持0.3～0.35L/min，持续治疗4周；对于出血量较大患者不给予肝素抗凝，对无出血患者给予首次0.4 mg/kg普通肝素抗凝，之后持续给予3～10 mg/(h·kg)肝素抗凝。观察组患者给予连续肾脏替代治疗，治疗仪器使用法国公司生产的Prismaflex型号可移动式血液净化仪，采用Seldinger技术对患者进行早期建立临时血管通路，并实施中心静脉刺穿，透析后期对患者进行永久通路建立，治疗期间保证无菌操作，10～12 h/d连续性静脉-静脉血液滤过，置换液16～24 L；给予高分子代谢状态下患者持续24 h血液净化，置换液500～2 000 mL/L。对患者进行透析治疗过程中，严格依照《血液净化标准操作规程》，确保操作科学有效。对患者实施建立管路及滤器操作前，对其实施肝素抗凝操作，对于出血量较大患者不给予肝素抗凝，对无出血患者给予首次0.4 mg/(h·kg)普通肝素抗凝，之后持续给予3～10 mg/(h·kg)肝素抗凝，持续治疗4周 ......