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编号:13209278
腹腔镜治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的疗效分析(2)
http://www.100md.com 2017年12月5日 中外医疗 2017年第34期
     1.2 治疗方法

    对照组:采用经腹剖宫产瘢痕妊娠病灶切除+子宫修补术,打开子宫膀胱反折腹膜,下推膀胱,暴露子宫下段异位妊娠病灶,切除瘢痕处病灶及部分正常组织,钳夹子宫切缘止血,可吸收线缝合子宫切口止血、整形。观察组:采用腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶切除+清宫术+子宫修补术,腹腔镜下切开子宫膀胱反折腹膜,将膀胱下推至病灶下段端2.5 cm左右,暴露子宫前壁下段,于宫颈注射垂体后叶素6 U,阴道消毒后予以吸宫术清除妊娠组织,超声刀切除子宫下段菲薄处,修整切口瘢痕组织,吸收线间断缝合子宫下段切口。

    1.3 观察指标

    观察两组患者术中出血量,手术时间,住院时间。术后1个月内每周随访,观察两组患者血β-HCG恢复正常时间、B超检查患者子宫病灶消失情况。根据视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者术后疼痛情况:0分表示无痛;1~3分表示轻微疼痛,不影响休息和睡眠;4~7分表示中度疼痛,影响患者休息和睡眠,需用止痛药;8~10分表示难以忍受的剧烈疼痛,需应用止痛药物持续止痛。

    1.4 统计方法

    数据采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析 ......
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