1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的因呼吸道梗阻引起的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，或是慢性呼吸衰竭并行无创呼吸机支持治疗的患儿临床资料，对所有患儿进行定期随访。其中因呼吸道梗阻性疾病引起呼吸衰竭或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿有25例，并接受无创通气治疗。该研究经过伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书。患者纳入标准为：因张口呼吸、打鼾接受手术治疗，但不能纠正的低氧血症者；慢性呼吸衰竭在经过常规吸氧不能得到缓解者。排除标准：出现呼吸抑制，呼吸道分泌物较多，焦虑不安不能配合治疗，不能适应面罩或是血流动力学不稳定者。其中男性13例，女性12例；年龄2～11岁，平均年龄为(5.64±4.73)岁。而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病因主要包括有扁桃体肥大和单纯腺样体肥大，在行腺样体扁桃体切除术后采用无创通气支持治疗。

    1.2 方法

    ①治疗前的准备：在采用无创通气治疗前对所有患儿进行常规病史询问及体格检查，采用多导睡眠监测仪包括氧减指数、阻塞性呼吸暂停指数、最低血氧饱和度、睡眠结构、中枢性呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸暂停等[3]。②治疗过程：在患儿睡眠中行呼吸机压力滴定，在呼吸机治疗的同时对患儿的脉搏血氧进行监测，经皮CO2监测、多导睡眠监测等。无创通气治疗包括有双水平呼吸道正压通气治疗和持续呼吸道正压通气治疗两种模式 ......