1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的行360°直肠腔内超声的肛瘘患者113例，其中男66例，女47例，年龄在20～71岁，平均年龄(43.8±10.5)岁。内口定位1个内口患者为85例；内口定位2个内口的患者为18例；内口定位3个内口的患者为10例。所选取的研究患者均经过伦理委员会批准，并且患者家属全部知情，签署同意书。

    1.2 方法

    选择360°直肠腔内探头，日立小二郎神彩色多普勒超声诊断仪(HITACHI VISION Avius，JPN)。检查前1 h进行灌肠清洁，协助受检者排空膀胱，选择左侧卧位，将一次性乳胶避孕囊套在探头上，动作轻柔的将探头置入肛内，先扫描观察肠道清洁度，对耻骨直肠肌、内括约肌及外括约肌扫描，将其作为参照物，由内至外的开始观察瘘管情况。

    手术方法：对所有患者成功完成麻醉后，协助患者手术体位选择截石位，依据常规完成消毒工作后，利用探针通过外口最终进入，伴随瘘道走行方向通过内口弹出；也可以准备清洁棉条于肛内纳入，通过外口，准备亚甲蓝注入，之后通过对棉条着色加以观察，针对内口数量以及内口位置加以充分明确。完成探查后，对于表现出低位肛瘘患者，依据常规对其展开肛瘘切开术治疗；对于表现出高位肛瘘患者，对其展开部分瘘道切开治疗、括约肌挂线术治疗以及对口引流治疗。

    1.3 肛瘘诊断标准

    参照肛瘘临床诊治指南进行肛瘘分型[4-5] ......