手术室护理干预对腹腔镜下消化道肿瘤手术患者的影响(1)
[摘要] 目的 探讨腹腔镜消化道肿瘤手术患者应用手术室护理干预的临床效果。方法 方便选取2013年1月—2017年12月该院64例消化道恶性肿瘤腹腔镜手术患者为研究对象，依据护理方法不同分为实验组(手术室护理干预，32例)和对照组(常规护理，32例)，对比观察两组术中生命体征、围术期并发症及不良心理，统计患者护理满意度。结果 实验组术中低体温3.13%，围术期并发症3.13%，护理满意度96.88%，与对照组比较差异有统计学意义(χ2=5.07， 4.72， 6.91， P<0.05)。结论 予以腹腔镜消化道肿瘤手术患者手术室护理干预可有效提高术中安全，减少并发症，改善患者负性情绪，提高满意度，值得临床推广。
[关键词] 消化道恶性肿瘤；腹腔镜手术；手术室护理干预；效果
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)05(c)-0147-03
[Abstract] Objective This paper tries to investigate the clinical effect of nursing intervention in the patients with laparoscopic digestive tract tumor operation in the operation room. Methods Taking 64 patients with digestive tract cancer in this hospital from January 2013 to December 2017 as an example， they were convenient selected and divided into the experimental group (operation room nursing intervention) and the control group (routine nursing). The vital signs， complications and unhealthy psychology of the two groups were observed， and the satisfaction degree of nursing was counted. Results In the experimental group， the hypothermia during operation was 3.13%， the perioperative complications was 3.13%， and the nursing satisfaction was 96.88%. There was a significant difference between the two groups(χ2=5.07， 4.72， 6.91， P<0.05). Conclusion The nursing intervention in the operation room of patients undergoing laparoscopic digestive tract tumor surgery can effectively improve intraoperative safety， reduce complications， improve negative emotions， and improve satisfaction， which is worthy of clinical promotion.
[Key words] Digestive tract malignant tumor； Laparoscopy； Operation room nursing intervention； Effect
腹腔鏡微创根治手术是现阶段临床治疗消化道恶性瘤的首选方法，但由于手术操作精度要求高，患者手术及麻醉时间长，故术中风险较大，需予以有效干预护理，以协助手术顺利完成，保证治疗安全性[1]。该院近年予以腹腔镜消化道恶性肿瘤患者手术室护理干预，在减少并发症、改善负性情绪、保证术中安全方面取得理想效果，文章现以2013年1月—2017年12月该院64例消化道恶性肿瘤腹腔镜手术患者为例进行分析和探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的64例消化道恶性肿瘤腹腔镜手术患者为研究对象，依据护理方法分为两组。实验组(32例)：男17例，女15例；年龄43～90岁，平均(65.2±7.1)岁；直肠癌21例，结肠癌4例，食管癌4例，胃癌2例，小肠肿瘤1例。对照组(32例)：男18例，女14例；年龄44～88岁，平均(64.8±7.7)岁；直肠癌19例，结肠癌5例，食管癌5例，胃癌2例，小肠肿瘤1例。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入与排除
纳入标准：①消化道恶性肿瘤，腹腔镜手术适应证；②依从性良好；③临床资料齐全；④签署知情同意书；⑤伦理委员会批准同意。
排除标准：①腹腔镜手术禁忌证；②合并其他器质性病变及血液疾病、免疫疾病、感染性疾病等，影响效果观察；③合并认知障碍，无法配合该研究；④精神疾病史。
1.3 方法
1.3.1 对照组(常规护理干预) 手术前，预先备齐手术器械(腹腔镜系统、布类用品、敷料、器械、缝线及缝针、引流管等)，常规进行仪器检查，保证可用及安全性；护理人员术前一般准备，规范着装，严格手消毒；手术患者入室前1 h开启层流净化系统，调整至适宜温湿度，做好设备安装及调试；核对患者个人信息，确认无误后带领患者入室；连接好监护仪，开放静脉输液通路，协助医生摆放安全舒适的手术体位；术中，观察监护仪，监测患者生命体征，发现异常及时告知医生；遵医嘱予以患者补液及用药，合理调整给药剂量和速度；器械护士提前铺好无菌器械台，合理摆放手术器械，确保手术中可以及时准确为医生传递，集中注意力配合医生完成手术操作，器械传递规范化，手术全程无菌化；术后清点器械，留室期间一般观察，待患者清醒，与病房护士交接，协助患者转出手术室。, http://www.100md.com(王翠莲)
[关键词] 消化道恶性肿瘤；腹腔镜手术；手术室护理干预；效果
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)05(c)-0147-03
[Abstract] Objective This paper tries to investigate the clinical effect of nursing intervention in the patients with laparoscopic digestive tract tumor operation in the operation room. Methods Taking 64 patients with digestive tract cancer in this hospital from January 2013 to December 2017 as an example， they were convenient selected and divided into the experimental group (operation room nursing intervention) and the control group (routine nursing). The vital signs， complications and unhealthy psychology of the two groups were observed， and the satisfaction degree of nursing was counted. Results In the experimental group， the hypothermia during operation was 3.13%， the perioperative complications was 3.13%， and the nursing satisfaction was 96.88%. There was a significant difference between the two groups(χ2=5.07， 4.72， 6.91， P<0.05). Conclusion The nursing intervention in the operation room of patients undergoing laparoscopic digestive tract tumor surgery can effectively improve intraoperative safety， reduce complications， improve negative emotions， and improve satisfaction， which is worthy of clinical promotion.
[Key words] Digestive tract malignant tumor； Laparoscopy； Operation room nursing intervention； Effect
腹腔鏡微创根治手术是现阶段临床治疗消化道恶性瘤的首选方法，但由于手术操作精度要求高，患者手术及麻醉时间长，故术中风险较大，需予以有效干预护理，以协助手术顺利完成，保证治疗安全性[1]。该院近年予以腹腔镜消化道恶性肿瘤患者手术室护理干预，在减少并发症、改善负性情绪、保证术中安全方面取得理想效果，文章现以2013年1月—2017年12月该院64例消化道恶性肿瘤腹腔镜手术患者为例进行分析和探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的64例消化道恶性肿瘤腹腔镜手术患者为研究对象，依据护理方法分为两组。实验组(32例)：男17例，女15例；年龄43～90岁，平均(65.2±7.1)岁；直肠癌21例，结肠癌4例，食管癌4例，胃癌2例，小肠肿瘤1例。对照组(32例)：男18例，女14例；年龄44～88岁，平均(64.8±7.7)岁；直肠癌19例，结肠癌5例，食管癌5例，胃癌2例，小肠肿瘤1例。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入与排除
纳入标准：①消化道恶性肿瘤，腹腔镜手术适应证；②依从性良好；③临床资料齐全；④签署知情同意书；⑤伦理委员会批准同意。
排除标准：①腹腔镜手术禁忌证；②合并其他器质性病变及血液疾病、免疫疾病、感染性疾病等，影响效果观察；③合并认知障碍，无法配合该研究；④精神疾病史。
1.3 方法
1.3.1 对照组(常规护理干预) 手术前，预先备齐手术器械(腹腔镜系统、布类用品、敷料、器械、缝线及缝针、引流管等)，常规进行仪器检查，保证可用及安全性；护理人员术前一般准备，规范着装，严格手消毒；手术患者入室前1 h开启层流净化系统，调整至适宜温湿度，做好设备安装及调试；核对患者个人信息，确认无误后带领患者入室；连接好监护仪，开放静脉输液通路，协助医生摆放安全舒适的手术体位；术中，观察监护仪，监测患者生命体征，发现异常及时告知医生；遵医嘱予以患者补液及用药，合理调整给药剂量和速度；器械护士提前铺好无菌器械台，合理摆放手术器械，确保手术中可以及时准确为医生传递，集中注意力配合医生完成手术操作，器械传递规范化，手术全程无菌化；术后清点器械，留室期间一般观察，待患者清醒，与病房护士交接，协助患者转出手术室。, http://www.100md.com(王翠莲)