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编号:13296102
鼻唇沟皮瓣在修复面中部皮肤肿瘤术后缺损中的应用(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中外医疗》 2018年第17期
     方便择取该院皮肤外科收治的26例面中部皮肤肿瘤术后缺损患者,其中10例男性,16例女性,年龄最大为88岁,最小为35岁,年龄均值为(56.3±5.3)岁,疾病类型:7例为良性肿瘤、10例为恶性肿瘤中鳞癌、9例为基底细胞癌,所选患者均未出现表浅淋巴结增大症状。缺损面积最大为4.0 cm×5.0 cm,最小为0.5 cm×1.0 cm,缺损部位:11例为鼻部缺损、8例为上唇缺损、7例为眶下部缺损。所选患者均知晓并同意参与该次研究,且该次研究已经通过伦理委员会批准。

    1.2 治疗方法

    先将与肿瘤边缘相距2 mm处切除,切至筋膜浅层,为使二次手术风险和误诊概率降低,将切除组织块立刻送冰冻,予以病理检查。对于送检的组织应标记好基底部、切缘方位等。针对良性肿瘤患者可行随即修复治疗;针对鳞癌患者应对原切缘部位进行扩大,扩大范围为1.0~1.5 cm;针对基底细胞癌患者也应对原切缘部位进行扩大处理,扩大范围为0.5~1.0 cm,之后再行切除。以病理检查结果为依据对创面基底部切除与否进行确定,必要情况下可将肌肉层切除,再次送病理检查,直至基底部、切缘的病理检查结果显示为阴性为止。

    1.3 临床观察指标

    观察并记录所选患者鼻唇沟皮瓣成活情况以及手术情况 ......
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