1.2 设备与材料

    采用PHLIPS公司FD-20数字减影血管造影机；导管为美国COOK公司生产的4～5FCobra造影导管及2.7F同轴微导管；造影剂为碘海醇注射液[国药准字：H20103635，100 mL：35 g(I)]，高压注射器注射压力300～500 psi，注射速度为 3～6 mL/s，单次注射总量为9～18 mL；栓塞剂为不同大小颗粒的明胶海绵或明胶海绵条和弹簧钢圈。

    1.3 造影技术

    采用Seldinger技术经皮右侧股动脉穿刺插管，行腹主动脉、腹腔干及肠系膜上动脉造影，明确出血血管后再对出血动脉行超选择插管，必要时可换用微导管超选择对出血的小动脉进行栓塞止血治疗。休克状态的患者在积极输血及补液扩容等抗休克治疗下进行DSA诊疗。

    1.4 栓塞治疗

    DSA明确出血动脉后，将导管超选择插入出血动脉，并依据出血动脉的供血范围及内径，选用不同大小的明胶海绵颗粒或明胶海绵条或弹簧钢圈栓塞，栓塞后予再次造影复查观察原出血部位是否止血，如无明显出血征象则说明介入栓塞成功。术毕拔管，于插管部位沙袋加壓止血10 min后包扎。术后监测患者的生命体征、有无消化道缺血坏死以及栓塞部位远端的坏死等情况。

    1.5 消化道出血

    栓塞止血的同时积极治疗原发病，消化道出血停止病情稳定后出院， 出院后患者继续积极治疗原发疾病 ......