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编号:13268420
尿道下裂患儿采用snodgrass术式和改良koyanagi术式治疗效果(2)
http://www.100md.com 2018年11月5日 《中外医疗》 2018年第31期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的尿道下裂患儿研究对象进行回顾性分析,所选取对象除外需离断尿道板矫正阴茎下弯者,入组患儿共116例。根据手术方式分为AB两组,按照手术方式命名。A组为snodgrass组,采用snodgrass术式共67例;B组为koyanagi組,采用改良koyanagi术式49例。A组患儿年龄1~11岁,平均年龄3.6岁,伴有阴茎下弯34例,均为阴茎体型,尿道口距冠状沟距离1~2.5 cm,平均1.8 cm;B组患儿年龄1~13岁,平均年龄3.3岁,伴有阴茎下弯21例,均为阴茎体型,尿道口距冠状沟距离1~3.5 cm,平均2.2 cm。两组患儿在一般资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),均通过伦理委员会批准,签署知情同意书。

    1.2 治疗方法

    患儿入院后查体充分评估尿道板条件,测量阴茎头最大径需≥1 mm[3]。A组(Snodgrass组)手术方法:①患儿麻醉满意后常规消毒铺单,缝合阴茎头牵引线,腹侧尿道板左右两侧平行纵行切开至海绵体层,近端绕尿道口做U型汇合,分离两侧的阴茎头翼瓣,依据患儿个体情况保证切开尿道板宽达0.6~1.0 cm;②距冠状沟0.5 cm处环形切开包皮,将阴茎皮肤呈脱套状褪至阴茎根,游离周围挛缩纤维组织,矫正阴茎下弯伸直阴茎体,该次研究所选取的患儿均不需离断尿道板即可矫正阴茎下弯;③选择保留尿道板正中纵行切开并向两侧剥离 ......
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