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编号:13263198
肉芽肿性小叶乳腺炎临床病理分析(2)
http://www.100md.com 2018年12月15日 《中外医疗》 2018年第35期
     肉芽肿性小叶性乳腺炎一般在育龄期女性中的出现率较高,大部分患者是由于单侧乳房出现肿块而就诊检查。一项针对67例有生育史女性的研究发现,其中有42例患者存在哺乳史,但有15例患者存在哺乳障碍史,哺乳障碍的出现时间最短1个月,最长3年。全部患者都是因为发现乳腺存在肿块而就诊,其中66例为单侧出现,仅有1例是两侧乳房先后出现。乳腺外周区域是病变发生的主要部位,并不是以乳晕临近为主要发病部位[10]。临床发现,肉芽肿性小叶性乳腺炎患者会同时出现乳头内陷、乳头溢液、破溃、红肿、疼痛等表现,且临床发现,当肉芽肿性小叶性乳腺炎病变存在较大范围,或者患者病程时间较长时,大部分都会出现皮肤破溃。肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床表现、影像学检查结果显示接近于乳腺癌[11]。

    从病理形态上看,肉芽肿性小叶性乳腺炎的肿物一般没有包膜,和临近组织没有清晰界限,肿块直径一般在1~15 cm之间,平均肿块直径一般在6 cm左右。该研究8例患者平均肿块直径(6.75±1.06)cm,肿块质地较硬,界限不清,活动度欠佳。其中有5例为灰黄灰红相间,2例为黄色颗粒状,1例为囊实性,能够发现有小脓腔,挤压会溢出脓性分泌物。类似研究显示[12],肿块均无明显包膜,肉眼检查最大径3.0~6.5 cm ......
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