重度窒息新生儿早期微量喂养联合呼吸机治疗的临床价值分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
方便选取该院新生儿重症监护室所收治的重度窒息新生儿60例,该次研究已经由伦理委员会的批准所有患儿的家属或是监护人同意并签署知情同意书。采用随机数表法将其平均分为实验组与对照组,每组30例,其中实验组患儿最大胎龄37周,最小胎龄32周,中位胎龄(35±1.2)周,男性13例,女性17例。对照组患儿最大胎龄36周,最小胎龄31周,中位胎龄(33±1.5)周,男性14例,女性16例。两组患儿均予以呼吸机进行治疗,对照组加行常规喂养法治疗,实验组加行早期喂养法治疗。两组患儿病情、年龄等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入依据
按照《实用新生儿学》中的新生儿重度窒息诊断标准,明确纳入与排除标准。①纳入:新生儿有皮肤苍白或是青紫色的临床表现,嘴唇呈现暗紫色状态,喘息微弱且呼吸不规律,甚至已经没有呼吸,心跳在80~120次/min之间。②排除:新生儿伴有先天性的心脏病、出血性疾病等。
1.3 方法
两组患儿均行呼吸机治疗法,采用南京舒普思达S1600型有创呼吸机,通气模式为间歇正压、呼气末正压联合模式。初步设定的参数为:吸气峰压(22~24 cmH2O)、吸入氧浓度(51%~100%)、流速(7 L~12 L/min)、时间(0.4~0.5 s)。间歇正压通气(5 cmH2O)、呼吸频率(8次/min)。通过血气分析、心电图变化研究等,针对吸气峰压与呼吸比进行适当调整 ......
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