1.2 方法

    研究组给予患者密闭式吸痰处理，吸痰管大小需小于气管导管内径的1/2，将吸痰管的接口分别连接于气管切开口(气管插管)与呼吸机，同时将冲洗液连接于接口上方带盖的小孔上。每套密闭式吸痰管应用24 h后给予更换。在操作时由右手从气道口置入吸痰管，在其外套薄膜自行皱缩时按压负压控制口进行吸痰，旋转、提拉、向上，洗净痰液，时间<15 s，吸痰负压控制在-80～-120 mmHg[4]。吸痰后从小接口注入生理盐水进行吸痰管冲洗。实施吸痰操作时无需脱离呼吸机，另外采用一次性吸痰管清理患者口腔中分泌物。

    参照组给予患者开放式吸痰处理，吸痰管大小需小于气管导管内径的1/2，由操作者右手戴上无菌手套将吸痰管尾端同吸引器连接管相连，严格执行无菌操作左手打开负压吸引器，左手将呼吸机脱开置于无菌纸上，随后把吸痰管置入气管导管中并按负压控制口进行吸痰。旋转、提拉、向上，洗净痰液，时间<15 s，吸痰负压控制在-80～-120 mmHg。完成吸痰后将一次性吸痰管弃之，同时把吸引器连接管尾端放置于含氯消毒液中进行冲洗[5]。两组患者实施吸痰前后均给予纯氧2 min。

    1.3 观察指标

    通过多功能监护仪对两组病患吸痰前和吸痰后3 min的心率、血氧饱和度进行监测比较；同时观察两组病患血性痰液发生率。

    1.4 统计方法

    该次研究采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料以(x±s)表示 ......