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编号:13350827
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究(2)
http://www.100md.com 2019年1月25日 《中外医疗》 2019年第3期
     2组腰胸椎结核患者资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组:围术期常规护理。术前安排患者完成各项检查,做好术前准备工作,介绍手术注意事项,如期开展手术,术后遵医嘱予以辅助治疗,同时在运动、饮食等方面加强指导。

    观察组:围术期常规护理+体位护理。①术前。嘱咐患者要绝对卧床休息,使椎体压力减轻,预防神经损伤和脊柱变形,日常常用物品放在床头柜等患者易取之处,经常协助患者翻身,训练其在床上大小便的能力;②术中。腰胸椎结核手术术中需要经常改变体位,在变换体位的过程中,注意稳妥、缓慢、轻柔、动作协调,例如后路内固定术完成后,需要从俯卧位转为侧卧位,此时应该以脊柱作为轴心翻身,由多名医护人员共同完成患者的体位变更,预防医源性损伤,处于俯卧位状态时,需要悬空胸腹部,利用俯卧架固定,预防出现顽固性低血压,俯卧架的位置要经常检查,及时上报异常情况并协助调整,此外,俯卧位时还要将特制头圈垫于患者头下,头部向单侧偏转,每隔0.5 h左右改变1次头部偏转方向,调整头部的过程中,注意将患者的额部、下颌托起,禁止从两侧托起面部,预防面部受损,在膝关节位置垫好棉垫,女性患者,俯卧架内侧用于安置乳房,男性患者,保护好阴茎;③术后。术后6 h取平卧位,之后再每隔6 h、4 h、3 h进行1次翻身,1周后,训练床上半坐位能力,3周后,训练完全坐位能力,5周左右,训练拄拐行走能力,逐渐恢复各项功能。

    1.3 观察指标

    术后1周 ......
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