1.3 图像分析及评价指标

    由3名主治医师以上职称的放射科医生共同完成分析、阅读图像，分别测量数据并取平均值，如意见有分歧时通过讨论达成一致。主要观察指标：①乙状窦的形态及走形，选择乙状窦横径最大的层面做垂直线测量乙状窦的宽度，当一侧的乙状窦宽度大于对侧3 mm时，称其为优势乙状窦。②乙状窦憩室，测量憩室颈部两侧的最大距离，即乙状窦壁骨质缺损的宽度。如发现乙状窦边缘不光整，出现微锯齿样改变时，需仔细观察邻近骨壁是否完整，如有缺损，需测量缺损宽度，即乙状窦裸露宽度。③横窦-乙状窦交界区是否有狭窄，测量狭窄程度。④若横断面上发现颈静脉球顶高度超过耳蜗底周围下缘(蜗窗水平及以上层面)时，称为高位颈静脉球，观察颈静脉球的形态，是否光整，如果出现局部憩室，则还需要观察邻近颈静脉球窝骨壁的完整性，测量憩室和球窝缺损处宽度。⑤观察有无乳突导静脉显示，并测量内口的最大径(如有2个或以上内口时，则测量最大的内口径)。

    2 结果

    乙状窦相关结构异常，该研究中检出右侧优势乙状窦52例，左侧优势乙状窦33例，均衡乙状窦8例，HRCT显示优势侧乙状窦壁明显变薄。乙状窦憩室合并乙状窦壁骨质缺损31例，22例发生在优势乙状窦， CTA/V显示乙状窦憩室呈囊袋状、棘突状向前经局部缺损的乙状窦壁外凸 ......