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编号:13347563
早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤合并眼后节受累的临床效果探析(2)
http://www.100md.com 2019年3月15日 《中外医疗》 2019年第8期
     入组标准:均为单眼受伤患者;视网膜脱离或者巩膜伤口长度大于8 cm;视力范围为无光感-0.1[2]。

    排除标准:合并严重肝肾功能不全的;合并严重心脑血管疾病的患者;患有其他严重疾病,(例如肿瘤等);患有精神类疾病,不能配合该次研究的;出现凝血异常患者;患有其他眼科疾病患者;既往参加过类似研究患者[3]。

    1.2 方法

    2组患者均实施玻璃体切割术进行治疗,患者入院时,进行视力、光定位以及眼压、裂隙灯显微镜等的检查,在显微镜下进行眼球壁伤口缝合术,确保患者前房与眼压恢复,并将眼内组织进行复位。观察组在受伤后入院1周内进行手术,对照组患者在受伤后入院7 d后进行手术。

    2组患者手术均有同一名操作规范熟练的高级眼科医师进行操作,如果进行一次手术治疗之后,仍有脱离的危险,进行第二次手术。且2组患者在进行手术过程中所使用医疗器械均相同,进行手术治疗前,均实施散瞳、结膜囊冲洗,眼部消毒、麻醉等常规处理措施。实施I期眼球外伤清创缝合术:两组患者玻璃体切割手术方式均使用经睫状体扁平部三切口闭合式,先将玻璃体内的积血残余物进行清除,然后使用辅助顶压力将积血及残余玻璃体清除。眼中磁性异物使用眼内磁棒吸出,不是磁性异物直视下使用机械夹出。对于脉络膜出现脱落的患者,在巩膜处作一切口,对脉络膜处的积血进行引流,之后对脉络膜作复位处理。

    1.3 观察指标

    在患者进行手术后的第2周、2个月、6个月进行电话随访。对2组患者视力、视网膜复位率、外伤PVR发生状况进行记录。视力分级:无光感-光感为第一等级;手动-数指为第二等级;视力介于0.02~0.1之间为第三等级;视力不低于0.1 ......
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