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编号:13381418
客家地区结直肠癌临床病理特点分析(3)
http://www.100md.com 2019年4月25日 《中外医疗》 2019年第12期
     该地区不同性别结直肠癌患者的发病部位存在显著性差异,男性患者主要为直肠癌和左半结肠癌(82.3%),右半结肠癌少(17.7%),且中位发病年龄大于女性,提示客家籍男性结直肠癌患者更趋于老龄化,需加强对高危老年男性患者的筛查。而女性患者中直肠癌占比(44.3%)较男性(51.8%)低,左、右半结肠癌所占比相似,但右半结肠癌占比(28.1%)明显高于男性(17.7%)。与既往研究报道男性大肠癌患者更多分布在直肠和左半结肠,女性更易分布在右半结肠结果相似[10]。右半结肠癌的发生与基因易感性、雌激素以及其他内在因素相关,而左半结肠癌和直肠癌的发生可能与环境、吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯相关,进而可能导致男女性结直肠癌患者发病部位的差异[11]。

    该研究发现结肠癌患者合并肠梗阻比例显著高于直肠癌,其中又以左半结肠为甚。老年结肠癌患者合并肠梗阻比例显著高于中年患者,右半结肠癌早期诊断率最低,中晚期患者占比高。与既往研究报道结果相似[12],可能与右半结肠具有肠腔大、壁薄,以隆起性病变多见,可在肠腔内生长成较大肿物,且腔内容物多呈液状,较少发生肠道梗阻,导致早期无特异性症状,不能引起病人注意,错过早期诊治时机。而左半结肠和直肠肠腔较细 ......
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