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无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果研究(3)
http://www.100md.com 2019年6月5日 《中外医疗》 2019年第16期
     并发症方面,腹股沟疝患者在术后的并发症包括生殖血管损伤、血清肿、戳孔疝等。有研究表明,传统疝修补术患者在术中脏器与血管损伤的发生率上普遍较高,考虑到患者本身的免疫力较为低下,细菌在合理的环境下快速生长,一系列并发症的出现会引起患者器官供血不足,这些影响因素也不利于患者的恢復[7]。并发症的诊断方面通常借助B超进行鉴别,例如当通过B超检查发现存在局部液性暗区,可以及时联系医生进行处理,避免术后疾病复发的可能性。该次研究中患者仍然出现了阴囊血肿、腹腔出血等情况,考虑到术中剥离面止血不彻底等因素导致[8]。一般来说,如患者出现不适感,可使用注射器抽出积液,做好精密操作,避免出血现象。而患者疾病的复发则取决于医生手术操作时的技术水平与经验[9]。传统研究与实际经验结果分析表明,网片裂隙、重叠不足或扭曲、腹膜前间隙游离问题都会导致疝气复发。随着未来技术熟练度的提升,对于无张力疝修补术也能有一个合理的学习曲线,降低疾病复发风险的同时,适用于更多患者[10]。

    综上所述,无张力疝修补术的术中输血量较少,相比于传统疝修补术可以具有控制疼痛的作用,患者预后恢复速度较快,我们可以认为成人腹股沟疝的治疗方案可以选择无张力疝修补术。

    [参考文献]

    [1] 孙刚,赵英男,李冬,等.腹股沟疝传统疝修补术、平片及疝环填充无张力疝修补术的临床研究[J].临床军医杂志,2015,43(4):348-350.

    [2] 贺家勇,杨晨晨,李义亮,等.腹腔镜下腹股沟疝前间隙修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术临床疗效比较[J].新疆医科大学学报,2015(9):1146-1150.

    [3] 黄壮生,吴俊伟,李颖.疝环充填与平片无张力修补术治疗腹股沟斜疝的对比[J].实用医学杂志,2015,31(22):3727-3729.

    [4] 吴任鸿,李佳勇,郭汉东.不同开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效比较[J].海南医学,2015(14):2134-2136.

    [5] 宋斌,刘栋,刘思达,等.采用生物补片进行腹腔镜与开腹无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的疗效对比[J].中华胃肠外科杂志,2015,18(11):1088-1091.

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    [7] 肖强,曾军,梁海飞,等.不同术式的疝修补术治疗成人腹股沟疝后的临床疗效观察[J].河北医学,2017,23(4):603-607.

    [8] 叶小勇,张帆,陈新岐,等.腹腔镜无张力疝修补术治疗老年双侧腹股沟疝32例分析[J].贵州医药,2015(7):609-610.

    [9] 谢权,孙光,徐超,等.日间手术模式下经无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝51例[J].海南医学,2015(3):426-427.

    [10] 贺廷帮.腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比研究[J].腹腔镜外科杂志,2016(8):618-620.

    (收稿日期:2019-03-06), http://www.100md.com(姚德胜)
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