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编号:13414493
健脾化浊法干预糖脂病变的临床研究探讨(3)
http://www.100md.com 2019年8月5日 《中外医疗》 2019年第22期
     “糖脂调衡方”的方药组成:黄芪、白术、决明子、荷叶、山楂、陈皮、泽泻、虎杖、丹参、柴胡、白豆蔻、薏苡仁;方中黄芪益气健脾,升陷利水,为君药,配白术健脾,配荷叶清热散瘀,化浊解毒;决明子清热平肝,润肠降脂,健脾化湿祛浊,泽泻、虎杖利湿祛浊,使浊毒邪有出路,为臣药;佐以柴胡疏肝解郁,使木土调和,丹参活血养血,抗凝调脂,山楂健胃消食,散瘀祛脂;陈皮理气降逆,燥湿化浊,调中和药,为使药[6]。共凑健脾益气,化浊解毒、運化调脂之功效。该方作用着重于健脾化浊,使脾得健运,湿浊得以运化,通过健脾化化浊,升降枢机复常,清浊自分,使糖脂浊毒祛除,气血通行顺畅,重新建立糖脂代谢的相对稳态平衡,临床研究表明,研究组疗效显著。

    临床研究表明[7],运用健脾化浊法干预“糖脂病变”,其临床疗效研究组明显优于对照组,而且有助于2型糖尿病血糖指标的控制。这可能与研究组治疗方法组方功效,使后天之本脾的运化功能重新恢复相对稳态平衡,有效改善糖脂代谢功能有关,使糖脂毒得以化解,胰岛素抵抗得以改善,从而使血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)较平稳控制。
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    研究组的临床治疗总有效率(96.67%)、高密度脂蛋白指标(1.36±0.35)mmol/L、低密度脂蛋白(2.34 ±0.34)mmol/L均优于对照组[临床治疗总有效率、高密度蛋白指标、低密度脂蛋白分别为:78.33%、(1.19±0.41)mmol/L、(3.98±2.34)mmol/L],且研究组的空腹血糖(6.44±0.77)mmol/L、餐后2 h血糖(8.55±0.79)mmol/L、糖化血红蛋白(4.05±1.01)%、甘油三酯(1.43±0.79) mmol/L、胆固醇指标(4.11±1.01)mmol/L均低于对照组[空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇分别为:[(6.76±0.81)mmol/L、(10.76±0.81)mmol/L、(4.83±1.05)%、(1.76±0.81)mmol/L、(4.83±1.05)mmol/L];该次研究数据结果与霍莉娜[8]学者所阐述的研究结论[实验组总有效率为86.67%明显高于对照组的65%(P<0.05)]大致相似,说明了该次研究结论具有可靠的理论指导价值。
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    综上所述,健脾化浊法干预糖脂病变可以起到改善血脂和血糖指标,有效调节糖脂代谢,能够获得显著的临床治疗效果,实施安全性极高。

    [参考文献]

    [1] 彭高伟.依折麦布联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效[J].海峡药学,2017,29(7):85-87.

    [2] 金艺璇.健脾益肾活血法治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效观察[J].糖尿病新世界,2016,19(24):39-40.

    [3] 徐经涛, 耿立华, 陈斯舒,等. 益气养阴活血法联合二甲双胍、厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察[J]. 中国医学创新, 2017, 14(10):60-63.

    [4] 韦月玉.2型糖尿病合并高脂血症患者中的延续性护理干预[J].实用临床医药杂志,2017,21(24):180-181.
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    [5] 王雷.诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果[J].中外医学研究,2016,14(26):19-20.

    [6] 李玉范.六味地黄汤加减配合二甲双胍和阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果[J].河南医学研究,2018, 27(11):2008-2009.

    [7] 何淑妍.中医药治疗2型糖尿病合并高脂血症用药规律分析[J].中国民族民间医药杂志,2018,27(12):8-10.

    [8] 霍莉娜.健脾益肾活血法治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效分析[J].临床医药文献杂志:电子版,2015,2(17):3574-3575.

    (收稿日期:2019-05-09), 百拇医药(兰启防 丘澍萍)
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