无创通气在治疗慢阻肺合并睡眠呼吸暂停低通气 综合征中的意义(3)
无创通气的不良反应较少，临床常见的不良反应集中于通气压力不当、同步性差、面罩材料过敏和压疮4个方面，但是对于呼吸道空间受限的患者，比如呼吸道分泌物增多且无力咳出、气道痉挛、严重感染，就不宜使用无创通气[13]。
对于无创通气压力的调节应以以下要求作为标准：能够完全消除睡眠时的呼吸暂停、低氧血症及其他与呼吸相关的睡眠中断情况[14]。为达到该目标，无创通气机器的使用者要根据患者夜间阻塞程度的不同和氧气的需求及时进行压力调节。
[参考文献]
[1] 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].中国医学前沿杂志：电子版，2017，6(2)：67-80.
[2] 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)(一)[J].全科医学临床与教育，2016，11(5)：484-491.
[3] 沈宏韬，顾雪峰，邵传利.BiPAP无创呼吸机治疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察[J].临床肺科杂志，2012，17(2)：218-219
[4] 叶晓芳，朱光发.慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展[J].心肺血管病杂志，2018，37(10)：947-951
[5] 熊梦清，蔡永芳，胡克.慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停交互作用的研究现状[J].中国呼吸与危重监护杂志，2018，17(3)：309-312
[6] 鲁芬，肖贵华，程长浩.慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特点及正压通气对呼吸中枢反应性的影響[J].疑难病杂志，2014，13(7)：677-679.
[7] 李凤茹，余春晓.慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停综合征的研究进展[J].世界睡眠医学杂志，2018，5(5)：616-619.
[8] 马和平，童世涛，刘霞，等.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发心力衰竭的综合治疗分析[J].中国当代医药，2014，21(16)：22-24.
[9] 曾莉，韦一.持续气道正压通气联合口腔阻鼾器治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析[J].中国现代药物应用，2018，12(14)：16-18.
[10] 任侯卯.阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的红细胞压积和血液流变学变化[J].航空航天医学杂志，2017，23(4)：430-431.
[11] 梁喜安.机械通气在重型颅脑损伤治疗中的临床应用[J].现代诊断与治疗，2017，28(18)：3491-3492.
[12] 刘晔，代冰，胡春香，等.家庭无创通气在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用进展[J].中国呼吸与危重监护杂志，2016，15(5)：520-524
[13] 黄笑娟.无创通气联合呼吸肌锻炼对COPD患者稳定期的影响[J].牡丹江医学院学报，2018，39(6)：26-28.
[14] 王莉，付松泉.应用无创通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的治疗分析[J].甘肃医药，2015， 34(5)：327-330.
(收稿日期：2019-05-28), 百拇医药(龚燕茂)
对于无创通气压力的调节应以以下要求作为标准：能够完全消除睡眠时的呼吸暂停、低氧血症及其他与呼吸相关的睡眠中断情况[14]。为达到该目标，无创通气机器的使用者要根据患者夜间阻塞程度的不同和氧气的需求及时进行压力调节。
[参考文献]
[1] 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].中国医学前沿杂志：电子版，2017，6(2)：67-80.
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[6] 鲁芬，肖贵华，程长浩.慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特点及正压通气对呼吸中枢反应性的影響[J].疑难病杂志，2014，13(7)：677-679.
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[10] 任侯卯.阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的红细胞压积和血液流变学变化[J].航空航天医学杂志，2017，23(4)：430-431.
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[12] 刘晔，代冰，胡春香，等.家庭无创通气在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用进展[J].中国呼吸与危重监护杂志，2016，15(5)：520-524
[13] 黄笑娟.无创通气联合呼吸肌锻炼对COPD患者稳定期的影响[J].牡丹江医学院学报，2018，39(6)：26-28.
[14] 王莉，付松泉.应用无创通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的治疗分析[J].甘肃医药，2015， 34(5)：327-330.
(收稿日期：2019-05-28), 百拇医药(龚燕茂)