X线片与CT检查在诊断复杂性髋关节骨折中的应用探讨(2)
1.2 方法X线检查,入院时立即对症处理,必要时进行手法复位,配合牵引。术前常规X线检查,有标准体位术前术后骨盆及双侧股骨近端 X 线片患者。 采用16 排螺旋 CT薄层扫描,观察骨盆及股骨上段情况,螺距1.0,扫描电流100 mAs,电压 100 kV。对获得的CT图像进行Retro Recon重建,采用轮廓技术或髋臼影响保留股骨头图像,或使用切割技术处理伪影,所有诊断都进行会诊,综合分析骨折伤情,进行分型。
1.3 观察指标
以手术诊断结果作为检验标准,评价X线、CT检查的髋关节骨折阳性率、骨碎片阳性率。并对比不同类型的髋骨骨折对象的解剖学指标,包括、CE角(CEA)、股骨头直径(FHD)、股骨颈直径(FND)、股骨颈轴长(FNAL)、髋轴长(HAL)、股骨干直径(FSD)。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件以及WPS表格进行数据处理,解剖结构量化指标服从正态分布,采用(x±s)表示,不同类型的髋部骨折对比分别采用t检验,不同类型病变检出率比较采用χ2检验以及确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
CT对单纯转子间骨折、单纯股骨颈骨折、关节内骨碎片灵敏度均高于X线,差异有统计学意义(P<0.05),见表1 ......
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