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编号:13441658
膜性阻塞的婴幼儿泪囊炎的治疗研究(3)
http://www.100md.com 2019年11月5日 《中外医疗》 2019年第31期
     近年来,如何提高膜性阻塞婴幼儿泪囊炎患儿泪道探通术的一次成功率成为了一大热门话题,早年间黄秋秘等[8]曾提出了年龄的因素,认为1岁以后的患儿成功率将大大降低。婴幼儿泪囊炎患儿由于长期的炎症反复刺激泪囊和鼻泪管,可导致鼻泪管阻滞膜逐渐增厚,同时鼻泪管管腔也逐渐狭窄,患儿在探通术后1月左右容易出现复发,使一次探通的成功率降低[9]。曾有学者研究认为可使用典必殊联合泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎[10-11],典必殊固然能起到很好的抗炎作用,但2岁以下儿童使用典必殊的安全性和有效性还有待进一步的研究。另一方面,典必殊眼膏在管腔内的吸收时间较短,无法长时间的充分支撑泪道管腔,并且一旦操作不慎易造成渗漏,使典必殊眼膏进入组织间,形成包裹,无法吸收。塞纳斯是一种医用自交联透明质酸钠凝胶,据国内外临床研究报道[12-13],它能够有效地减轻炎症反应、促进黏膜的修复,防止泪道管壁粘连。其在泪道内持续停留至少半月以上,具有高粘度性,具有一定可塑性和支撑作用,既可以保护泪道黏膜,又可减少泪道内瘢痕组织产生,防止泪道管壁黏膜粘连,且在组织内也能较好的吸收。多数临床试验表明[14],塞纳斯是一种理想的鼻用敷料 ......
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