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编号:13434953
子宫补丁缝合术在剖宫产术子宫局部收缩乏力中减少出血的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2019年12月5日 《中外医疗》 2019年第34期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    便利选取该院接诊的剖宫产术中子宫局部收缩乏力的产妇80例。将其按照处理方式的不同随机分为观察组和对照组两组,每组40例。观察组产妇年龄20~45岁,平均年龄(35.78±5.34)岁,其中经产妇18例,初产妇22例;孕周37~41周,平均孕周(39.23±1.11)周;5例产妇存在前置胎盘、羊水过少2例、双胎1例、胎儿持续枕后位2例、有超过2次流产史2例。对照组产妇年龄20~44岁,平均年龄(34.74±5.41)岁,其中经产妇17例,初产妇23例;孕周37~42周,平均孕周(39.74±1.01)周,7例产妇存在前置胎盘、羊水过少3例、双胎1例、胎儿持续枕后位3例、有超过2次流产史1例。两组产妇均符合《妇产科学》中提示的剖宫产指征,两组产妇的常规临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均经伦理委员会批准加入该次研究,研究前均签署知情同意书。

    1.2 研究方法

    两组产妇均进行硬膜外麻醉开展剖宫产手术。对照组产妇使用子宫按摩联合宫缩素(国药准字H51021983)+服用米索前列醇(国药准字H20000668)治疗。产妇娩出胎儿后宫体注射20 U缩宫素,若存在前置胎盘要徒手剥离,吸净羊水后口服米索前列腺。观察组患者使用子宫补丁缝合术,具体方法:对于存在前置胎盘的产妇应立即肌内注射催产素,快速使用子宫补丁缝合术,缝合胎盘着床位置,直至止血效果满意为止。剩余患者在进行子宫补丁缝合术时使用按摩子宫和催产素注射。先将子宫拖出腹腔,确定胎盘附着的位置或宫体肌层,确定缝合面积后 ......
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