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锁孔入路显微手术与常规骨窗开颅手术治疗高血压脑出血效果对比分析(3)
http://www.100md.com 2019年12月25日 《中外医疗》 201936
     各种手术方式都有其应用价值,大骨瓣开颅术创伤大、手术时间长,现在一般只应用于需要去骨瓣减压的患者。立体定向及内镜下手术有其微创化、可视化等优势,但需要相应设备,该设备在基层医院普及率并不高。锥颅碎吸手术创伤小,手术时间也短,但它的缺陷也显而易见:无法直视下止血;血肿无法及时大部分清除以降低低颅内压;在使用尿激酶溶解血肿过程中有再出血风险;需要反复检查头颅CT观察是否出血及血肿是否需要再次使用尿激酶溶解,给患者带来不便,增加医师的工作量和心理压力。

    常规骨瓣血肿清除术是大骨瓣手术的精简版。相比大骨瓣手术,其手术过程相对简便,暴露充分,必要时可以扩大骨窗减压,目前仍是基层神经外科比较常用的手术手段。因手术切口较大,存在术中出血较多、手术时间略长等不足,可能存在对脑部重要组织无效暴露,造成无谓损伤,术后患者恢复较慢,整体疗效欠佳 ......
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