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综合护理措施在输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石及肾结石的效果分析(2)
http://www.100md.com 2020年3月15日 《中外医疗》 20208
     研究组:实施综合护理干预,具体内容如下。

    ①术前护理:护理人员要将手术治疗步骤、原理,向患者详细介绍,帮助其解除心中对治疗效果的疑虑,积极操作配合,术前禁食禁饮,对肝功能、血常规等常规术前检查予以完善,做好灌肠、备皮等准备工作,并对其实施术中体位训练指导。告知留置DJ管的目的及相关注意事项。对于有尿路感染症状的患者,术前几日给予抗生素进行感染控制治疗,检测尿白细胞、尿常规情况,待恢复到正常范围后再开始临床手术。

    ②术中护理:取膀胱截石位,让患者保持臀高头低位,用软垫垫高其腰部,选择合适位置予以监视器摆放,适当角度调整,以便操作医生全程观看。钬激光参数设置成6~12 Hz,术中行持续生理盐水冲洗操作,灌洗压参数设置,应保持在200~300 mmHg之间,严密监测患者体温、血压、脉搏、心率等各项生命体征变化情况,并注意隐私部分保护。

    ③术后护理:生命体征观察:术后6 h去枕平卧,护理人员应对患者实施持续心电监护以及低流量吸氧治疗;导尿管护理:在患者推回病房过程中、卧床治疗期间,护理人员要注意观察引流袋妥善固定情况,尿管定时挤捏,确保其通畅无阻,同时注意观察引流液性状、量、颜色,做好记录,及时对患者的引流管、尿道外口清洁处理,严格无菌操作,避免尿路感染的发生;告知患者留置导尿管的目的、留置时间及可能引起的不适症状,及时对症处理。并发症护理:发热预防,护理操作时造成输尿管黏膜、尿道黏膜损伤 ......
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