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编号:13487561
院外猝死患者急救效果分析与思考(2)
http://www.100md.com 2020年4月5日 《中外医疗》 202010
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院120急救车送诊和急诊科直接接诊救治的130例院外猝死病例为研究对象,其中该院120急救车送诊的65例为观察组,急诊科直接接诊救治的65例为对照组。研究经该院伦理委员会批准同意。

    1.2 心肺复苏方法

    1.2.1 突出三早 早识别和呼叫、早CPR、早除颤。早期识别呼吸心跳骤停患者,立即启动急诊医疗服务体系是改善心搏骤停患者预后的关键。现场检查患者的意识、呼吸、心跳(5~10 s),确定心脏骤停立即按“C-A-B”顺序进行心肺复苏,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸(球囊面罩通气或气管插管及简易呼吸器通气)、电除颤、建立静脉通路及药物治疗。

    1.2.2 胸外按压 旁观者的CPR以缩短开始首次胸外按压的时间,胸外按压需有效,按压频率100次/min,深度5~6 cm。每次按压后胸廓充分回弹。减少按压中断,减少首次按压的延时。30次胸外按压后做2次人工呼吸。

    1.2.3 除颤 急救车组指导呼救者立即取得AED,对成人心脏骤停患者尽快使用除颤器。若不能立即取得AED,应立即开始心肺复苏。

    1.2.4 通气 EMS系统全面急救,连续胸外按压,加被动吸氧与辅助气道(插入口咽管),延迟正压通气。安置高效气道的患者,每6秒给1次通气(通气10次/min),同时做持续胸外按压。

    1.3 纳入与排除标准

    纳入标准:突然意识丧失或(和)伴有短阵抽搐 ......
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