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编号:13487313
HIV/AIDS合并骨与关节结核病人治疗进展(2)
http://www.100md.com 2020年4月5日 《中外医疗》 202010
     2 艾滋病与骨关节结核的临床特点

    2.1 两种疾病合并感染时,骨关节结核的临床表现能够与免疫抑制程度起到一定关联性

    可通过CD4+T淋巴细胞计数功能对机体免疫状况起到反映作用;当HIV处于早期感染阶段时,许多患者体内的CD4+T淋巴细胞计数与正常群体数值差异小,临床表现上也未存在较大差异,因此以局限性病灶较为常见[3]。当CD4+T淋巴细胞表现为进行性减少后,结核病临床表现呈现为不典型特征,同时能够向全身进行扩散。根据相关文献报道显示,当体内CD4+T淋巴细胞超过200个/μL时,骨关节结核的临床表现与多数患者相似;当体内CD4+T淋巴细胞低于100个/μL时,骨关节结核临床表现为非典型性特征,可与多种类型混合[4]。当患者受到HIV与骨关节结核的双重感染后,就会发现其临床症状与HIV阴性结核患者之间存在较大差异性。

    2.2 骨关节结核临床特点

    该疾病常见于青少年群体中,通常情况下为单发,且以脊椎作为最常见的发病部位,但也可见于膝部、髋部及肘关节等部位。骨关节结核的病情进展程度较为缓慢,可存在患处疼痛、牙痛、肌肉痉挛等,使得关节活动程度受到明显限制[5]。当病情进展后,能够形成脓肿,由于該脓肿具有不红不热的特性,因此可称为寒性脓肿;当出现破溃情况后,可进一步形成窦道;当继发混合感染后 ......
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