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编号:13834778
提上睑肌-眶隔融合部在切开重睑术中的辨认及临床研究(2)
http://www.100md.com 2020年6月15日 《中外医疗》 202017
     1.2 方法

    手术适应证:年满18岁健康成人;无弱视和斜视、眼睑闭合障碍及局部炎症等眼科疾病;未行过切开法重睑术。手术禁忌证:中、重度上睑下垂;上睑神经纤维瘤;眼轮匝肌切除后的重睑,肌无力。所有患者术前均进行详细术前照相和签署手术知情同意书[5]。

    术前准备:患者取坐位,轻闭双眼,整形镊尖端沿睑缘中点上方轻压上睑皮肤,嘱患者睁闭眼,观察重睑线位置,反复调整至弧度自然,患者满意为止。用标记笔沿设计的重睑线描绘切口线,同时根据上睑皮肤松弛程度,设计去皮量。同法设计对侧切口线,使两侧重睑线高度一致,弧度自然。

    手术方法:患者取仰卧位,再次确定重睑切口线对称及流畅后,碘伏常规消毒全面部,铺巾。使用1%利多卡因(国药准字H41923668)与盐酸肾上腺素注射液(国药准字H42021700)1:100 000于术区皮下局部浸润麻醉,一侧约1~1.5 mL。注意皮下均匀注射,勿太深以免麻痹上睑提肌影响睁眼。纱布轻按术区,等待8~10 min,待麻醉及止血效果满意后,11号刀片沿切口线切开皮肤,将设计范围内及切口前下方睑板前眼轮匝肌均匀去除,注意辨认提上睑肌腱膜,提上睑肌-眶隔融合部,上睑眶隔膜的位置及相互关系 ......
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