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食管癌根治性放疗后局部复发行再程调强放疗的疗效和安全性分析(3)
http://www.100md.com 2020年6月25日 《中外医疗》 202018
     该次结果显示,该组患者共28例,总有效率为53.57%(15/28),不良反应发生合计率为32.14%(9/28)。经过随访可见,1年生存率为57.14%(16/28),2年生存率为42.86%(12/28),3年生存率为28.57%(8/28)。结果说明再程调强放疗应用于食管癌根治性放疗后局部复发患者的近期疗效较好,与陈晨[14]于2019年的报道中近期总有效率62.2%相比基本一致,随访期间生存率尚可,不过在治疗期间会出现一定不良反应,尽管患者对于多数不良反应的耐受性较高,相对安全,但仍存在风险,需要引起足够的重视。另外,由于食管癌根治性放疗后局部复发患者的正常组织容易发生累积照射剂量较高的情况,因此,在制定处方剂量时不宜过高。此外,存在着诸多因素能够对再程调强放疗带来影响,比如与初次治疗的时间间隔、肿瘤的体积、患者的营养状态和预期寿命等,进一步强调了在对患者实施再程调强放疗治疗时需要慎重地对放疗剂量及治疗次数进行合理地安排,并精确地了解各种危及器官的耐受情况,尽可能地避免在实施放疗期间对患者正常组织所带来的不必要的损伤[15]。该次结果中还显示,该组患者治疗后与治疗前相比胸上段、胸中段、胸下段的食管静息压及食管吞咽压力均降低 ......
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