傅文钧

    龙岩市第二医院外科，福建龙岩 364000

    甲状腺切除术为甲状腺结节和甲状腺癌病症治疗中优选手术方案，在病情控制与预后改善上效果良好[1]。但据相关研究指出，经甲状腺切除术后，多伴有喉返神经损伤(recurrent laryngeal nerve injury，RLNI[2])。 术后RLNI发生，易引发患者呛食、咳嗽、失音、呼吸抑制，甚至出现窒息等不良症状表现。为此，RLNI保护技术的探索为现今医学界关注热点，而术中神经监测在近些年来得到广泛应用，在RLNI保护上具有优异表现[3]。基于此，该研究对该院2016年1月—2019年12月行甲状腺肿瘤切除术500例患者进行验证比较，旨在探析喉返神经保护技术在甲状腺肿瘤切除术中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    简单随机选择该院2016年1月—2017年12月收治的甲状腺肿瘤切除术未进行喉返神经监测的患者250例作为对照组，以2018年1月—2019年12月均行喉返神经暴露精细化解剖且实施返神经保护技术(喉返神经监测)250例为观察组。其中，对照组：男61例，女189例；年龄24~65岁，平均(44.38±3.05)岁。 观察组：男62例，女188例；年龄23~64岁，平均(44.28±3.02)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合中华医学会内分泌学分会中发布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南》相关诊断标准[4]且经医院确诊收治；②年龄20~70岁；③研究申请已经该院医学伦理委员会审议通过，所纳入对象均已签订知情同意书。

    排除标准：①有药物麻醉过敏史；②严重精神障碍病症；③有行其他手术史；④伴有严重感染病症 ......