曾宪辉，麦瑞林，周衍国，黄敏旋，杨志强，谢锦智

    东莞市企石医院内二科，广东东莞 523500

    目前我国2 型糖尿病(T2DM)的发病率逐年上升，继心脑血管疾病和恶性肿瘤疾病第三大死因， 并成为冠心病的独立危险因素[1]。2 型糖尿病长期存在高血糖、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等多种代谢异常，是动脉粥样硬化(AS)的危险因素，促进冠心病的病程进展，严重影响患者生活质量[2-3]。 由于上述多种高危因素引起冠心病合并2 型糖尿病患者冠状动脉病变， 导致较高的致死率，预后较差[4-6]。 目前临床仍以控制血糖为主要原则，多以二甲双胍等常规降血糖药物综合治疗为主，虽具有减轻胰岛素抵抗的作用， 但忽视控制多重危险因素，难以改善该类患者预后。 达格列净是一种新型降糖药，不仅可降低血糖、血脂水平，还可以保护心血管功能，改善患者长期预后[5-7]。 但两者联合用药治疗该类患者是否提高疗效及调控高危因素方面的研究， 临床尚不多见， 仍是备受关注的焦点， 该研究方便选取2020年2 月—2021 年2 月该院收治的76 例患者为研究对象，初步探讨以上情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的76 例冠心病合并2 型糖尿病患者， 按照随机数表法分为对照组和观察组， 各38例。 观察组男 18 例， 女 20 例； 年龄 40～81 岁， 平均(55.12±2.30)岁。 对照组男 19 例，女 19 例；年龄 41～80岁，平均(54.76±2.57)岁。 该研究经患者及家属同意，并通过医院伦理委员会批准，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    诊断标准：依据《稳定性冠心病基层诊疗指南(2020年)》[4]和《中国老年糖尿病诊疗指南(2021 年版)》[5]中关于冠心病和2 型糖尿病的诊断标准 ......