陈丽俐，喻伟成

    (南昌县人民医院，江西南昌330200)

    瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂、hs- CRP以及TNF-α的影响

    陈丽俐，喻伟成

    (南昌县人民医院，江西南昌330200)

    摘要:目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病(CHD)合并高脂血症患者血脂、超敏反应蛋白(hs-CRP)以及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的影响。方法将120例CHD合并高脂血症患者随机分为实验组(60例)与对照组(60例)，所有患者均接受抗凝、抗血小板、抗心肌缺血等常规治疗，实验组、对照组在常规治疗基础上分别联合使用高剂量、低剂量瑞舒伐他汀。在治疗前后检测所有患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、TNF-α，其中TC、TG测定采用酶法，LDL-C、HDL-C测定采用匀相法，hs-CRP测定采用胶乳增强免疫比浊法，TNF-α测定采用电化学发光法。结果⑴治疗前，两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C相比差异无显著性(P>0.05)。治疗后，实验组TC、TG、LDL-C显著低于对照组(P<0.05)，但两组患者HDL-C差异无显著性(P>0.05)。⑵治疗前，两组患者hs-CRP、TNF-α相比差异无显著性(P>0.05)。治疗后，实验组hs-CRP、TNF-α显著低于对照组(P<0.05)。结论高剂量瑞舒伐他汀可以纠正CHD合并高脂血症患者的血脂代谢紊乱，还可以降低炎症因子水平。

    关键词：瑞舒伐他汀；冠心病；血脂；超敏CRP；α-肿瘤坏死因子

    冠心病(CHD)是指在冠状动脉粥样硬化基础上，冠状动脉血管腔发生阻塞，进一步发生心肌缺血、缺氧而导致的心脏病[1，2]。众所周知，血脂代谢紊乱在CHD发生、发展过程中发挥举足轻重的作用，他汀类降血脂药物可以有效地纠正CHD患者的血脂代谢紊乱。本研究即旨在探讨瑞舒伐他汀对CHD合并高脂血症患者血脂、超敏反应蛋白(hs-CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取120例患者。纳入标准：①符合CHD的诊断标准[3]；②符合高脂血症的诊断标准[4]；③经患者知情同意，并经医院伦理委员会批准。排除标准：①对瑞舒伐他汀过敏；②合并活性肝病；③合并肌肉疾病；④同时接受环孢素治疗；⑤继发性高脂血症患者。将上述120例患者随机分为实验组与对照组，每组各含患者60例，实验组男35例、女25例；年龄46～72岁 ......