杨昌伟，郑家深，李雪，吴雁，王攀

    (遵义医学院附属医院核医学科，贵州 遵义563003)

    不同稀释液及稀释倍数对β- HCG测定结果准确性的影响

    杨昌伟，郑家深，李雪，吴雁，王攀

    (遵义医学院附属医院核医学科，贵州遵义563003)

    摘要：目的探讨临床实际工作中不同稀释液及稀释倍数对β-HCG测定结果的影响。方法选用Roche E601电化学发光法：⑴不同稀释液比较：选取厂家原装稀释液、自制阴性血清、生理盐水、去离子水与已知高浓度的标本血清，分别进行倍比稀释检测，其结果与理论值进行偏倚分析，确定最佳的稀释液。⑵最佳稀释倍数选择：收集本院β-HCG>10000mIU/ml血清标本150例，采用厂家原装稀释液、自制阴性血清分别进行1:2、1:4、1:8、1:16、1:32、1:64、1:128倍稀释后检测，将检测结果进行分析比较，确定最佳稀释倍数。结果⑴用自制阴性血清稀释后的检测结果与原装稀释液稀释后所得结果比较，差异无统计学意义(t=1.952，P=0.927)；生理盐水、去离子水稀释后所得结果与原装稀释液稀释后所得结果比较，差异有统计学意义(t=22.131、19.415，P=0.000、0.000)。⑵对收集的高浓度150例血清标本，选择自制阴性血清稀释，确立1:32倍为最佳稀释倍数。其一次性检出率为95%，并与原装稀释液稀释检测结果基本一致。结论对于β-HCG浓度过高的标本，可以直接选用自制阴性血清作为替代稀释液，稀释倍数应首选32倍。其结果的检出率和准确性均较高，同时节省了成本，值得临床大力推广。但其血清未经灭活，存在潜在感染危险，操作时多加强预防措施。

    关键词：电化学发光；β-HCG；稀释液；稀释倍数

    在临床实际工作中，β-HCG值常常浓度较高，超出检测范围得不到具体的浓度值，为临床工作带来极大不便，为了得到具体的结果，需要对标本进行多次稀释，重复检测[1，2]，这样既耽误就诊时间还浪费大量成本。同时，如果稀释液和稀释倍数选择不当，也会对结果的准确性产生严重的影响，为了得到最佳的准确结果和节省成本，本文采用厂家原装稀释液、阴性血清、生理盐水、去离子水作为稀释液 ......