朱高层，张金业，孙亚军

    (1、南通市第四人民医院检验科，江苏南通226001；2、南通市肿瘤医院检验科，江苏南通226000)

    乳腺癌手术前后血清CA15-3和CEA水平与病理参数的相关性研究

    朱高层1，张金业2，孙亚军1

    (1、南通市第四人民医院检验科，江苏南通226001；2、南通市肿瘤医院检验科，江苏南通226000)

    目的探讨乳腺癌患者手术前后血清中CA15-3和CEA水平与病理参数的相关性。方法随机选择2012年6月至2014年7月南通市第四人民医院外科和南通市肿瘤医院肿瘤科共计267例乳腺癌患者为研究对象，采用电化学发光免疫分析法检测所有患者术前一周、术后1月血清中CA15-3和CEA水平，并分析CA15-3和CEA水平与乳腺癌患者临床病理参数的相关性。结果267例乳腺癌患者术前一周血清中CA15-3和CEA水平分别为35.6±11.41U/ml和8.9±3.4ng/ml，术后1月分别为20.1±9.23U/ml和4.1±1.7ng/ml，P<0.05，差异具有统计学意义；Ⅲ和Ⅳ期癌症患者的CA15-3和CEA阳性表达率均明显高于Ⅰ和Ⅱ期，肿瘤有多处转移的CA15-3和CEA阳性表达率明显高于1处转移的，术后复发患者的CA15-3和CEA阳性表达率高于没有复发患者，P<0.05，差异均具有统计学意义；采用不同手术类型患者术后CA15-3和CEA阳性表达率无显著性差异，P>0.05。结论乳腺癌患者血清中CA15-3和CEA水平与癌症TNM分期、转移、术后复发具有相关性，便于及时诊断术后癌症转移复发。

    乳腺癌；血清CA15-3；CEA

    乳腺癌是一类严重影响妇女身心健康和生命安全的恶性肿瘤，发病率占各类恶性肿瘤的7%～10%[1，2]，它的发病原因尚不清楚，研究发现乳腺癌的危险因素包括遗传、激素水平、妊娠过晚、肥胖、酗酒和地域差异等[3]。乳腺癌的发病率自20世纪70年代开始呈上升趋势，但死亡率自90年代开始呈下降趋势，一方面是乳腺癌筛查工作便于早期病例的发现和治疗，另一方面是有效药物的开发和应用。病理研究证实，糖链抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(Carcinoembryonie antigen，CEA)是乳腺癌临床诊治中非常重要的一类肿瘤标志物[4]，它们在血清中的含量与乳腺癌病情有相关性。本研究通过检测267例乳腺癌患者手术前后血清中CA15-3和CEA水平，探讨这两种标志物与肿瘤分期、手术类型、转移和术后复发的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象选择2012年6月至2014年7月来南通市第四人民医院外科和南通市肿瘤医院肿瘤科行外科手术治疗的267例乳腺癌患者为研究对象 ......