心脏手术术后导管相关性血流感染患儿血清PCT、hs-CRP水平及APACHEⅡ评分变化及意义
感染性,1资料与方法,2结果,3讨论
王艳敏,张悟麟(1.安阳市第三人民医院,河南 安阳 455000;2.安阳市第三人民医院心外科,河南 安阳 455000)
流行病学研究证实,导管相关性血流感染的发病率可达284~483/10万人左右[1]。临床上导管相关性血流感染的发生,能够导致患者脓毒血症或者感染性休克的发生,增加了患者的病死率和致残风险[2]。对于导管相关性血流感染的早期诊断具有重要的意义,其能够为抗感染治疗提供有效的契机,从而改善患者的临床结局。血清学蛋白或者因子的检测,能够在感染性疾病患者的早期诊断过程中发挥作用。降钙素原(PCT)是蛋白酶作用下的因子,其能够评估细菌感染的风险,同时PCT能够提高感染性病灶的扩散风险,加剧感染性病情的进展速度[3,4];高敏C反应蛋白(hs-CRP)是敏感型的急性炎症时相性蛋白,其能够通过与C多糖的结合,进而促进炎症性信号通路MAPK或者NF-KB的激活,增加了炎症性因子的浸润程度,导致感染性病情的加重[5]。部分研究者探讨了PCT、hs-CRP在导管相关性血流感染患者中的表达情况,认为PCT、hs-CRP的表达上升与导管相关性血流感染的发生密切相关[6],但对于PCT、hs-CRP的表达与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系研究不足。为了揭示PCT、hs-CRP的表达与患者的病情关系,从而为临床上导管相关性血流感染的早期诊断提供参考,本文选取2015年1月至2018年3月在我院治疗的疑似导管相关性血流感染的先天性心脏病患儿106例,探讨了PCT、hs-CRP的表达及其诊断学价值,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年1月至2018年3月在我院治疗的疑似导管相关性血流感染的先天性心脏病患儿106例,纳入标准:⑴均在我院行心脏手术治疗;⑵患儿临床资料保存完整;⑶年龄≤5岁;⑷患儿监护人知情同意 ......
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