郭建萍，王华

    (浚县人民医院 检验科，河南 浚县456250)

    急性心肌梗死是急性冠脉事件中发生率较高的一种，如果患者未能及时接受治疗，预后会受到严重影响，病死率较高[1]。早期的诊断及治疗是改善急性心肌梗死患者的重要方法,以往多通过心肌酶学相关指标进行病情严重程度的判断及预后的判断, 不过临床发现这类指标应用缺乏良好灵敏度，同时检测时间窗较短，临床应用价值有限，必须寻求其他更有用的诊断指标[2,3]。D-二聚体为纤维交联蛋白的特异性降解产物,被临床视作体内纤溶和凝血系统的分子标志物[4]，另外血清N 末端脑钠肽(NT-pro BNP)一直是临床心功能评价的重要指标[5]。本研究以我院 2018 年 1 月-2018 年 12 月收治的100 例初诊急性心梗患者及100 名健康者为对象，具体探讨血清N 末端脑钠肽及D-二聚体水平与疾病预后的相关性。

    1 材料与方法

    1.1 材料 以我院 2018 年 1 月-2018 年 12 月收治的100 例初诊急性心肌梗死患者为疾病组, 男53例以及女 47 例，年龄平均(53.28±9.36)岁(40~72岁)。纽约心脏病协会( HYHA) 心功能分级：Ⅰ级有30 例，Ⅱ级有 35 例，Ⅲ级有 17 例，Ⅳ级有 18例。冠状动脉造影显示39 例患者为单支病变，41例患者为双支病变，20 例患者为三支病变。全部患者均经临床检查确诊为心肌梗死,且经病史询问确定为初诊，患者均对本研究内容知情同意，签订同意书；全部患者均排除严重肝肾功能障碍、免疫性疾病、感染疾病、肥厚型心肌病、恶性肿瘤。另外选取100 名健康者为对照组，包括男56 例，女44例，年龄 41~70 岁 ......