杨旭，杨讯，许词，胡松，余东，韩海心

    (南阳市中心医院输血科，河南 南阳 473000)

    母胎血型不合介导的免疫反应是导致新生儿溶血病 (hemolytic disease of the newborn，HDN)的重要原因[1]。胎儿红细胞(red blood cells，RBC)可被来自父系的抗RBC 同种抗体破坏[2]。我国新生儿溶血症病例多数属于ABO 溶血(ABO-HDN)，但目前尚缺乏有效的方法对ABO-HDN 进行预测。近年来Awad 等人的一项研究显示,CD144+内皮微颗粒(Endothelial microparticles，EMP)是 ABO-HDN内皮损伤的标志物之一[3]。微粒是一类在某些生理或病理状况下, 由正常细胞出芽并脱落的颗粒,外周血中微粒多来源于血细胞或血管内皮细胞,在细胞间信号通路传递和促进凝血等方面起到重要作用[4,5]。微粒直径多在 0.2-2.0μm 之间，表面含有多种抗原成分[6,7]。在这些微粒中EMP 被认为可作为血管损伤的生物标志物之一, 并且具有无创的优点,是目前研究的热点之一[8]。现如今已有多种抗原可用于 EMP 的检测，如 CD31、CD31、CD34、CD51、CD54、CD62E、CD105、CD106、CD144 和 CD146 等[9]，其中由于CD144(又称VE-钙粘蛋白)目前尚未发现在任何血细胞中表达，因此是EMP 检测中特异性最高的标志物之一[10]。但目前关于EMP 对ABO-HDN 的产与ABO 血型不合之间相关性尚缺乏深入研究，因此本研究旨在探索EMP 对ABOHDN 的预测价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究回顾性纳入了2017 年6月-2019 年 6 月之间就诊于我院的 55 例 ABOHDN 新生儿、50 例 Rh-HDN 新生儿和 50 例母婴血型匹配的健康新生儿作为对照组 ......