冀会娟 ，毕彦博 ，孟慧芳 ，李鹏超 ，樊青 ，胡振华

    (1.河南中医药大学附属郑州人民医院麻醉科，河南 郑州 450002；2.河南省人民医院麻醉科，河南 郑州 450005)

    急性心肌梗死(AMI)是一种严重的冠心病类型，随着社会生活及饮食习惯的改变，发病率逐年上升[1]。随着诊断和治疗技术的不断发展，虽然急性心肌梗死患者的预后有所改善，但仍是目前心血管意外事件导致临床死亡的主要原因，因此对AMI 的快速准确识别非常重要[2]。目前，常用的临床诊断AMI 心肌损伤标志物是心肌肌酸激酶同工酶，肌红蛋白和肌钙蛋白，但其应用具有一定的局限性[3]。心肌肌球蛋白结合蛋白-C( cardiac myosin binding protein-C,cMyBP-C) 是心肌细胞特有的厚肌丝结构蛋白。在心肌发生损伤时，cMyBP-C 被去磷酸化并释放到血液中，使其在血液中的浓度急剧上升，有助于对心肌结构损害的判断[4]。血清高敏感性肌钙蛋白T(Hs-cTnT)在心肌发生急性损害时升高，而且敏感性要高于肌钙蛋白，是检测心肌损伤的敏感指标[5]；血清松弛素(RLN)属多肽类激素，能够调节冠脉功能，在冠脉血流发生改变时能够引起RLN 水平的波动。三项指标均能反应冠脉缺血或心肌损害，但三种指标联合应用于AMI诊断目前尚少有研究。本次研究选取2015 年5月～2018 年 1 月我院收治的 90 例 AMI 患者，探讨血清 hs-cTnT、RLN、cMyBP-C 在 AMI 诊断中的价值，为AMI 的临床诊断提供进一步的血清学指标。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选取 2015 年 5 月-2018 年 1 月我院收治的 90 例 AMI 患者作为 AMI 组、90 例健康体检志愿者作为对照组。AMI 组90 例，男54 例、女36例；年龄 47～79 岁 ......