杨利，尚喜晓，王娟

    (1.中原油田医疗卫生服务中心菊园医院大内科，河南 濮阳 457331；2.濮阳市油田总医院放疗科，河南 濮阳 457001；3.濮阳市油田总医院门诊部，河南 濮阳 457001)

    类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以侵蚀性滑膜炎为主要临床特点的自身免疫性疾病，严重者甚至会破环软骨和骨组织[1]。 目前RA的具体发生机制仍不完全清楚，与自身免疫功能、遗传、环境等多种因素有关[2]。 滑膜炎的发生与患者体内促炎细胞因子水平升高密切相关。 IL-27 属新型的炎性细胞因子[3,4]，近年来研究发现在许多肿瘤，感染性、自身免疫性疾病中白细胞介素-27(Interleukin-27,IL-27)起着重要作用，B 淋巴细胞诱导的成熟蛋白1(B Lymphocyte Induced Maturation Protein 1,Blimp1)在B 细胞分化为浆细胞和浆细胞以分泌高水平的免疫球蛋白中起着关键的转录调节作用[5]，与免疫系统疾病密切相关，但是关于RA患者中Blimp1 和IL-27 的水平变化的报道很少。本研究目的是观察RA 患者外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中IL-27和Blimp1 mRNA 水平的变化及其临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年3月中原油田医疗卫生服务中心菊园医院治疗的RA患者110 例为观察组，纳入标准：⑴诊断符合美国风湿病学会(ACR)2009年修订RA 分类标准；⑵近6 个月未接受过激素或免疫治疗； ⑶患者及家属知情同意。 排除标准：⑴妊娠期或哺乳期妇女；⑵有混合结缔组织病、系统性红斑狼疮；⑶合并有恶性肿瘤、肝肾功能障碍、甲状腺疾病等 ......