崔爱丽，郭改玲，于莹莹

    (漯河医学高等专科学校第二附属医院检验科，河南 漯河 462300)

    胸腹水是重症感染、肿瘤、器官功能衰竭等疾病常见的临床症状。临床上又根据胸腹水性质分为良性和恶性胸腹水。恶性胸腹水是恶性肿瘤引起的胸腔、腹腔脏壁层胸腹膜因弥漫性病变而致胸腹腔液体异常聚集，约占所有胸腹水的10%～30%，患者预后极差[1]。胸腹水脱落细胞学检查是鉴别良、恶性胸腹水的金标准，但灵敏度低，易导致漏诊。已有研究[2-3]显示，人可溶性白细胞抗原G(soluble human leukocyte antigen-G，sHLA-G)，基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinases3，MMP-3)参与恶性肿瘤发生、发展的病理生理过程，可能作为鉴别良、恶性肿瘤的潜在生物学标志物。本研究同时检测了良、恶性胸腹水中sHLA-G、MMP-3以及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)表达水平，探讨对良、恶性胸腹水的鉴别诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年9月至2020年9月本院住院的82例胸腹水患者为研究对象，均经临床明确诊断。根据最终诊断将患者分为良性胸腹水组(n=49)和恶性胸腹水组(n=33)。良性胸腹水组，男性29例，女性20例；年龄36～79岁，平均(59.64±8.07)岁；原发疾病：重症肺炎12例、心功能衰竭10例、肺结核9例、肝硬化18例。恶性胸腹水组，男性20例，女性13例；年龄34～81岁，平均(60.27±7.55)岁；原发疾病：肺癌7例、原发性肝癌6例、结肠癌11例、胃癌6例、宫颈癌2例、卵巢癌1例。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 选取标准

    1.2.1 纳入标准 ⑴恶性胸腹水患者经手术或内镜病理证实 ......