张璐靓，吕秋芳，赵莹

    (郑州市第九人民医院检验科，河南 郑州 450007)

    脑梗死是我国老年人群的主要疾病负担，具有较高发病率、致残率及死亡率[1]。动脉粥样硬化是脑梗死重要发病机制之一，在脑梗死患者中，颈动脉病变发病率高于一般人群[2]。研究显示，颈动脉粥样硬化增加高血压、冠心病、脑出血等疾病发病风险[3]，在急性脑梗死患者中，颈动脉粥样硬化是患者预后较差的重要因素[4]。临床常通过影像学检查对高危颈动脉粥样硬化人群进行诊断，目前仍缺乏有效的生物学标志物对颈动脉粥样硬化进行早期预测和诊断。血清尿酸和胱抑素C已被证实与急性脑梗死预后和治疗效果相关[5-6]，但其与急性脑梗死颈动脉粥样硬化的关系报道较少，本研究旨在观察老年急性脑梗死患者血清尿酸和胱抑素C水平与颈动脉粥样硬化的相关性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取我院2018年1月30日至2019年5月30日收治的98例急性脑梗死患者，男59例，女39例，年龄65～88岁，平均年龄(74.6±2.6)岁，合并高血压41例，合并糖尿病24例，脑梗死病史31例。纳入标准：符合急性脑梗死的诊断[7],入院后头颅影像学检查提示脑梗死灶；年龄≥65岁；患者对研究内容知情且同意加入研究；意识清醒；依从性可；接受颈动脉超声检查。排除标准：合并肾脏疾病等可能影响血清尿酸及胱抑素C水平的疾病，如肾炎；合并恶性肿瘤、精神类疾病、自身免疫性疾病；心脏肝脏功能不全者；纳入研究前30 d内服用利尿剂等可能影响尿酸及胱抑素C水平的药物；中途退出研究者 ......