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编号:13630526
中心性渗出性脉络膜视网膜病变的中西医诊治
http://www.100md.com 2016年1月1日 《健康忠告》 20161
中渗,病因病机,临床表现,中医诊治
     摘要:综述近年来有关中西医治疗中渗的相关文献,为临床治疗本病提供参考

    关键词: 中渗;病因病机;临床表现;中医诊治;西医诊治;中西医诊治

    中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC),简称中渗。本病多发于中青年人群。病情反复,病程缠绵难愈。由于黄斑区反复出血渗出,继而机化形成瘢痕,造成黄斑部损伤,造成中心视力永久性损害,预后不佳。

    1 病因病机

    本病属祖国医学“视瞻有色”、“视瞻昏渺”范畴。与心、脾、肾三脏功能失调有关。陈大夫的内眼结构与六经对应学说认为黄斑属脾,脉络膜属心。脾虚不能治水,水湿上泛则黄斑区水肿、渗出。脾虚统摄无力则黄斑出血。心主神志,神志不畅,郁而化火,上灼血络,迫血妄行,致使黄斑出血

    现代医学对其病因尚未明了,多数认为与结核、梅毒、弓形虫、病毒等感染有关。机制:各种原因致脉络膜新生血管(CNV)形成是本病发生发展的根本原因。

    2 临床表现

    自觉症状:视力明显下降,眼前暗影,视物变形,颜色变暗

    眼底:黄斑中心凹周围不等大小黄白色病灶,边界模糊,大小约1/4PD。其边缘可有出血,呈点片状、弧形或环形

    OCT示:脉络膜新生血管形成

    FFA示:早期黄斑区大小不等低荧光区,随时间延长低荧光区渗漏而显高荧光

    3 治疗

    3.1 西医治疗

    3.1.1 药物治疗 近年来,越来越多的证据表明血管内皮生长因子(VEGF)表达增加是新生血管形成的重要原因 ......

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