英国中医立法的曲折历程和经验教训
中医师,草药,卫生部,1立法背景和动因,1上世纪九十年代中医在英国异军突起,2中医受到质疑,32001年4月英国卫生部决定立法管理草药与针灸,2“第一次工作组”内外前后(2001~2005年)的争辩,3“第二次立法工作组”内外
1 立法背景和动因1.1 上世纪九十年代中医在英国异军突起
中医信息传到欧洲已有350年,但波澜不惊,从未为英国民众所注意。1972年尼克松访华开始的针灸热,也仅仅是针灸一枝独秀。直到1990年代,中药治疗湿疹的疗效得到研究论文的证明,中医才真正在英国兴盛起来。其功臣是英国皮肤科医生David Atherton 和中国旅英中医师罗鼎辉。罗医生在偶然的机会接诊了一个患湿疹而在英国医院未得好转的印度裔儿童且取得良好疗效,David Atherton获悉后进行了随机对照实验(randomized controlled trial, RTC),结果证明72%的湿疹病人中医治疗有效。论文发表后媒体广为传播,引起了英国的“中医热”。据英国皇家植物园研究所的统计,1998年英国中医诊所达到了3000所之多。
1.2 中医受到质疑
1998年是“中医热”的高峰。中医被舆论认为是有神奇疗效而毫无副作用的魔术般的医学(magic medicine),套上了一层神秘光环。而1998年前后媒体开始报道一些中药副作用和个别中医师违法使用西药等事例,特别是防己、木通所含马兜铃酸引起肾功能障碍被冠以“中药肾病”(Chinese herb nephropathy,CHN)的恶名,于是包裹着中医的神秘光环逐渐被怀疑的阴影取代。一些人感到中医有如洪水猛兽,无法驾驭。于是就由英国上议院特设一个科技委员会,开始调查英国辅助和替代医学(complementary and alternative medicine, CAM)状况。2000年11月21日,该委员会蓝皮书报告发表。其中将中医、印度医学及中国传统针灸等列入3a组别,认为是“没有科学证据、与某种宗教和哲学相联系的医疗体系”,“不可给予支持、不必提供经费做研究和不应让其教学”。中医完全被否定。同时却将西草药、所谓“西方医学针灸”归为有科学证据的第1组,证据是青蒿素的发现和针灸麻醉基础的内啡肽被证实。蓝皮书建议在1999卫生法之下对西草药、“西方医学针灸”等进行法定管理。此为决定进行立法管理之始。
1.3 2001年4月英国卫生部决定立法管理草药与针灸
在英国中医界上书抗议和上议院辩论中,蓝皮书的观点遭到强烈批评。卫生部的看法也以巧妙方法表示了不同意见,提出应将3a 组别与第1组别归并一起进行法定管理。但中医药归于草药,中医没有独立立法管理地位。经过一段时间筹备,成立了以查理斯王子综合卫生基金会(Prince of Wales’s Foundation for Integrate Health) 为主体 ......
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