胡娜

    胡兰贵教授系山西省名中医，师承于著名中医学家朱进忠先生。朱老以擅长应用经典，治疗疑难病症而闻名。胡老师在继承导师经验的基础上，结合自己的临床体会，用经方治疗疑难怪病，独树一帜。

    中医经典是每一位中医名家必读的著作，要想成为新一代名医，必须具备深厚坚实的中医功底，才能在临床上立于不败之地。如何提高临床疗效，必须“熟读经典、多做临床、名师指点”。学好经典关键是如何将经典与临床实践相结合，简单地说，就是能够把经典中的古文，深刻灵活的应用在患者身上，这样才能提高疗效。通过跟胡兰贵教授侍诊，领悟到读经典，应该在“读”字上下工夫，透过言简意赅的原著，进行深层次的思考，或者站的更高，于无字出，获得新的感悟。读经典，要着重领会其精神实质。做临床就是要将经典用于临床，才能把经典理论真正变成自己的知识，并有所感悟。

    1 抓主症 对症用方

    何为主症?顾名思义是指《伤寒论》和《金匮要略》原文中记述的必见症状。

    北京中医药大学郝万山教授在全国优秀临床人才培训讲座上说:“抓主症用经方是很多名老中医常用的治法。”刘渡舟老前辈就曾经发表过《使用经方的关键在于抓主证》的文章，刘老在治疗烟雾中毒发热、呕吐的病人，根据《伤寒论》379条“呕而发热者，小柴胡汤主之”。

    张仲景在《伤寒论》101条指出“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”，就告诫后人“但见一证”就可应用，呕是柴胡主证之一，所以“呕而发热”即可按柴胡证治疗。又如糖尿病、肝炎、结肠炎是三种不同的疾病，刘老只要见到“口干、口渴、大便溏、脉弦”就处方柴胡桂枝干姜汤，因为口干、口渴、大便溏、脉弦的主证 ......